| 肖诗亮 和 张斌家的媛媛 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 张斌家的媛媛 |
| 发表于 2008-06-21 01:38:00 |
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先天性心脏病；肺动脉瓣狭窄
肖教授您好；我女儿三个月的时候查出来肺动脉瓣狭窄。
2008年6月19日在武汉市亚洲心脏病医院做了彩超
超声所见；
1.主动脉瓣回声可，呈左右二叶瓣启闭收缩开放正常，主动脉腔内射流速度1.3米/秒，舒张期关闭可主动脉瓣环径1.2厘米，窦管交界内径1.0厘米升主动脉内径1.4厘米，主动脉弓内径0.9厘米，降主动脉内径0.9厘米收缩期降主动脉前向血流速度1.6米/秒，左右冠状动脉分别起源于左右侧冠窦。起始处未见扩张。2.肺动脉瓣下流出道内径0.9厘米，肺动脉瓣环径1.0厘米，肺动脉瓣增厚回声增强，收缩期开放受限，开口径约0.4厘米前向血流速明显增快，峰速：4.9米/秒，压差;98mmHg,舒张期其右室流出道侧可见轻微返流信号，峰速：1.7米/秒。主肺动脉近分支扩张，内径1.7厘米，左右肺动脉发育可，左肺动脉起始处内径1.0厘米，右肺动脉起始处内径0.7厘米。3左房左室不大，右房右室相对扩张。4.二三尖瓣回声活动正常。5.房间隔中央卵圆孔处可见细束左向右分流信号，室间隔回声连续完整。6.室间隔，左室壁不厚，未见节段性运动异常。7.心包腔未见积液。
超声提示：肺动脉瓣狭窄（中—重度），卵圆孔未闭（左向右分流），主动脉瓣二瓣化畸形。
曾经治疗情况和效果：没有治疗
想得到怎样的帮助：现在我女儿有14斤，七个月我想问肖教授她现在的情况是怎样的？是否可以做手术？做那种比较好？费用是多少？如果手术要在医院住多长时间？做完手术后是不是和正常人一样？有没有后遗症？以后是否还需要手术？谢谢！
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| 肖诗亮 |
| 发表于 2008-07-07 07:24:00 |
2# |
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回复：先天性心脏病；肺动脉瓣狭窄
你好：
因为最近比较忙，所以直到现在才回复你，非常抱歉。
根据你所描述的情况，我认为你的女儿需要做手术，而且是越早做越好。因为做的越早，肺动脉发育越好，右心室肥厚改变越小。手术现在就可以做，协和医院的婴幼儿手术非常成熟。一个月以内的婴儿在必须的情况下，亦可以进行手术治疗，而且成功率很高。根据你女儿目前的情况，肺动脉狭窄要手术处理，卵圆孔未闭可以一并处理。主动脉瓣二瓣化畸形不需要处理，对其生长发育没有影响。手术需要开胸做，是经典术式，手术安全性和远期效果都很肯定。一般不需要再做第二次手术，平均手术费用在25000-30000元左右。住院时间在10-14天。手术矫正后和正常儿童没有差别。一般不会留下后遗症。我的门诊时间是周一上午，或者可以拨打电话027-85351609，在上午8点半-9点半拨打，找肖诗亮
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